社交恐惧案例分析

　　一般资料
　　李某，女，21岁，某大学二年级学生。身高约 1．65米，体态正 常，自幼身体健康，无重大躯体疾病史。父亲为小学教师，母亲 为工人，家族无精神病史。
　　李某的家庭教育传统、古板，父母对其要求严厉，要求她做 一 个规矩的女孩，不允许其与男生来往。李某自小性格内向、胆小、孤僻、听话，不善与人交往，除了学习，很少与同伴玩耍，基 本上不和男生来往。3年前逐渐觉得自己不敢直视男生的眼睛，后发展为一见到男性就紧张、脸红。大一时，一次在课堂回答教师提问时出现口误，引起同学的哄堂大笑，并被教师批评。此后 不久。李某一见人就觉得别人都在注视自己，一见到人就紧张、得自己在任何人面前说话都不自然，越克制紧张感越强烈。为 此，她回避出入公共场合和社交场合，一到公共场合就觉得很 多人都在注视自己，弄得表情很尴尬，自知这是一种病态，但是又无力摆脱，无法正常与人交往，同学关系不好，没有要好的同 学，学习成绩处于中下水平，十分痛苦。
　　根据对临床资料的收集，该求助者 自小性格内向、胆小、孤僻，较难适应外界环境，整体心理健康状况较差。但自知力完 整，求助动机强烈，排除重型精神病。
　　综合分析所获得的临床资料、心理测验结果，对求助者问题持续的时间、强度和典型心理与行为异常表现的性质和严重程度进行分析判断：求助者患有社交恐惧症，主要表现为害怕 社交场合和人际交往，恐惧、紧张、焦虑，避免与他人接触，出现回避行为。
　　咨询目标的确定：
　　根据以上评估与诊断，与求助者协商，确定如下咨询目标。
　　1.具体日标与近期日标
　　1）缓解焦虑、恐惧 ，减少回避行为；能与陌生人对视；
　　2）逐步增加与熟人交往的次数；能与人正常交往。
　　2.最近日标与长期日标
　　1）完善求助者的个性，树立 自信心，增强其社会 (人际)适应能力。
　　上海心潮心理咨询   顾歌心理咨询团队/心理咨询师   Coco选编