社交焦虑障碍是一种慢性疾病

　　社交焦虑障碍是一种慢性疾病，病理较长，自发缓解的可能性小，仅有少数受过高等教育、起病年龄大和不合并其心理障碍的社交恐怖症患者的缓解可能性大一些，但社交焦虑障碍本身却是能够治疗的心理疾患。治疗它，首先，要通过药物以缓解对恐怖情境的害怕情绪和躯体症状；其次，须结合认知治疗纠正引起焦虑、紧张的错误认知以减轻期持性焦虑；再次，须进行行为脱敏和社会技能强化训练以减少回避行为，协助其建立正常的社会交往行为。该项治疗最好在心理治疗专业人员指导下进行。
　　什么是“社交恐惧症”。又称见人恐怖症，是恐怖症中最常见的一种，约占恐怖症病人的一半左右。表现为怕与人见面、谈话，见人就紧张，面红耳赤，颤抖，因之常独居屋内避不见人。
　　例如一男性患者，20岁，大学生。半年来怕见人，尤其是见到陌生人时内心惊慌，讲话不成句，因此常孤身独处。患者原系一店员，得领导和群众重视，推荐考入某大学经济管理系。
　　病前个性喜静，但工作能力强，入学前患者立下宏愿，一定要学好，故学习刻苦努力。半年前某次学习小组会上，发言时因心情紧张而口吃，此后即怕自己讲话不行，又推而广之，不能讲话就不能学习经济管理，从而内心忧虑，怕在人前说话，很快发展到怕见人，勉强见之，则面红耳赤，不敢抬头，更不敢说话。体格检查无异常。诊断为社交恐怖症。
　　在解释性心理治疗基础上，应用行为疗法中的系统脱敏法，并教以精神紧张时如何进行放松的松弛疗法。具体是：第1周要求患者每天到人多的地方去，站在那里，看着人脸至少15分钟，最初每天1次，以后增至每天2次。最初他一定会感到内心慌乱，周身出汗，不敢抬头，但要坚持，要反复默想这没有什么可怕，并用深呼吸的办法来松弛自己，以克服恐怖情绪。并作记录，要多少时间才能克服这种恐怖情绪。
　　患者最初实施上述方法时，确实异常紧张，但咬牙抬头看人后约5～7分钟，紧张、恐怖情绪逐渐减轻。从第2周起逐渐增多到人群中去的次数，并延长看人脸时间。同时令病人训练朗读预先准备的课文或小说，最初一个人读，以后就去人群中朗读，并逐渐做到在人群中背诵已读熟的课文。经4周治疗，第5周开始见人恐怖现象消失，在人前说话没有口吃现象。经2个月追踪观察，病人未见反复。
　　上海心潮心理咨询   顾歌心理咨询团队/心理咨询师   Coco选编