偏执型人格障碍来访者的心理咨询

　　偏执型人格障碍是人格障碍的一种，一般出现于成年早期。这类人智力并不低下，但对自己的人格缺陷缺乏正确判断，表现为固执、敏感多疑、过分警觉、心胸狭隘好妒，自我评价过高，对挫折和失败过分敏感，甚至冲动攻击和好斗，常有某些超价观念，和不安全、不愉快、缺乏幽默感。
　　偏执型人格障碍的特征为：
　　1.对挫折与拒绝过分敏感；
　　2.容易长久的记仇，即不肯原谅侮辱，伤害或轻视；
　　3.猜疑，以及将体验歪曲的一种普遍倾向，即把他人无意的或有好的行为误解为敌意或轻蔑；
　　4.与现实环境不相称的好斗及顽固地维护个人的权利；
　　5.极易猜疑，毫无根据地怀疑配偶或性伴侣的忠诚；
　　6.将自己看得过分重要的倾向，表现为持续的自我援引态度；
　　7.将患者直接有关的事件以及世间的形形色色都解释为“阴谋”的无根据的先占观念。
　　偏执型人格障碍的常见病因有：早期失爱、后天受挫、自我苛求、处境异常。
　　偏执型人格心理治疗需要帮助来访者对自己的心理动态与病情，特别是压抑的欲望，隐蔽的动机，或不能解除的情结有所领悟与了解。治疗的范围包括内在的精神，人际关系，现实的适应，最终目标是促进自我性格的成熟。
　　常见的治疗方式如下：
　　（1）认知提高法 由于患者对别人不信任、敏感多疑，所以首先要与他们建立信任关系，使其对自己有正确、客观的认识，并自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。这是进一步进行心理治疗的先决条件。家庭作业是认知治疗必不可少的一部分。
　　（2）交友训练法 鼓励他们积极主动地进行交友活动，在交友中学会信任别人，消除不安感。
　　（3）自我疗法 具有偏执型人格的人喜欢走极端，这与其头脑里的非理性观念相关联。因此，要改变偏执行为，偏执型人格患者首先必须分析自己的非理性观念。
　　（4）敌意纠正训练法 偏执型人格障碍患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感，采取以下训练方法，有助于克服敌意对抗心理。①经常提醒自己不要陷于“敌对心理”的旋涡中。②要懂得只有尊重别人，才能得到别人尊重的基本道理。④要在生活中学会忍让和有耐心。
　　（5）沙盘游戏法咨询可协助其整合人格、恢复心理健康。对患者进行潜意识的分析，有助于咨询师对患者制定有效的咨询方案。
　　随着年龄增长，人格趋向成熟或应激减少，偏执型特征大多缓和。心灵花园咨询师团队真诚希望每个患有偏执型人格障碍的来访者都可以在咨询师的耐心陪伴下恢复健康人格。
　　上海心潮心理咨询中心　顾歌工作室/心灵花园 心理咨询师选编