强迫症的森田治疗

　　森田疗法是一种以“顺其自然、为所当为”为治疗原则的心理治疗方法。森田认为，在一定条件下任何人都有可能出现神经质症的症状。如初次在众人面前露面，会感到紧张;听说别人发生煤气中毒事件后总觉得自家煤气阀口没关好，不反复检查就放心不下等等。对于大多数人而言，这种紧张和不安的感觉是生活中正常表现，也是正常的心理和生理现象，事过之后就会消失。但是，某些具有特殊性格的人会把这些正常反应视为病态，拼命想消除，结果反而使这种不安感被病态地固定下来，从而影响其正常的生活，形成神经质症。
　　采用森田疗法治疗广泛性焦虑障碍患者时，首先要帮助患者认清广泛性焦虑障碍到底是一种什么样的疾病，其症状是怎样发生的。搞清广泛性焦虑障碍的本质对治疗有极重要的作用。有些患者在弄清了症状的本质后，病情就很快就好转了。
　　森田疗法不使用任何器具，也不需要特殊设施，主张在实际生活中象正常人一样生活从根本上说就是引导患者在日常生活中积极发挥“生的欲望”的动力作用，通过躯体的非言语性体验而产生治疗结果。患者应把自己的紧张看作是“自然而然”的事来加以积极面对、充分接受、反复体验、不断纠正，从而减轻乃至打破病态的恶性循环，最终达到了康复。
　　森田疗法治疗焦虑症的操作细则：
　　在治疗中贯彻以下原则：要求求助者“顺应自然，为所当为”，减少疑病性基调，打破精神交互作用，发挥生的欲望作用，适应社会，适应环境，恢复社会功能。
　　 1）要让求助者理解症状的实质，不要为此担心、焦虑，也不必急于克服，要以正常工作为目的去活动，要让求助者明白，情绪及症状，用意志的力量，无论如何是不能控制的，用药物是治标不治本的，应逐步减量直到完全停用，唯有“听其自然”，以自己的力量象健康人一样生活才是重要的。
　　 2）给予环境适应心理辅导和个性调整支持。根据求助者的实际情况，建议制定近期个人的工作目标和工作的重点和原则，鼓励其多参加集体活动，使生活外向化，逐渐养成顺应个性顺应现实的态度，从自我中心的防卫状态中解脱出来,把困于求助者自身的精神力量，改变方向使之朝向外界，使求助者摆脱精神内部冲突。
　　上海心潮心理咨询中心（心灵花园/顾歌工作室）上海心理咨询师 选编