抑郁症心理咨询 抑郁症案例分析

    轻生的念头时有出现，晚上总是做着和死亡有关的梦，容易低落，莫名伤心，容易发呆，总是悲观的考虑事情。容易焦躁，情绪失控。容易失眠，什么高兴的事都不高兴不起来，觉得特别抑郁。怨恨一切，或是消沉感到孤独，无助感强，觉得事事不如意，烦躁，常常发呆流泪，猜疑嫉妒心强，有破坏心理！
    对策：
    典型的抑郁症，主要的症状为：
    情绪的改变：患者最突出的症状是持久的情绪低落，表现为表情阴郁，无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者常用“郁郁寡欢”、“凄凉”、“沉闷”、“空虚”、“孤独”、“与他人好像隔了一堵墙”之类的词来描述自己的心情。患者经常感到心情压抑、郁闷，常因小事大发脾气。在很长一段时期内，多数时间情绪是低落的，即使其间有过几天或1～2周的情绪好转，但很快又陷入抑郁。尽管如此，患者抑郁程度一般并不严重，情绪反应依然存在，几句幽默解嘲的警句，能使之破涕为笑。一场轻松的谈话，能使之心情暂时好转。患者本人也够觉察到自己情绪上的不正常，但往往将之归咎于他人或环境。
    2.认知改变：患者对日常活动缺乏兴趣，对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快，常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝，思考问题困难。遇事老向坏处想，对生活失去信心，自认为前途暗淡，毫无希望，感到生活没有意义，甚至企图自杀
    3.意志与行为改变：患者意志活动减低，很难专心致志地工作，尽管他们可能有远大理想和抱负，但很少脚踏实地去做。他们想参与社交，但又缺乏社交的勇气和信心。患者处处表现被动和过分依赖，心理上的症结在于不愿负责任。一般说，抑郁性神经症很少自杀，但也有部分患者感觉活着空虚，人生乏味，声称想死。
    4.躯体症状：约80%的病例，以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向医生求助。这些症状往往给人体诉多而易变的感觉，有些症状可以长期存在，但无明显加重或缓解。这些症状多随着抑郁情绪的解除而消失。
    抑郁症最好是进行心理治疗，如果严重可以配合药物治疗。心理治疗过程一般分为以下5步：
    1.主要问题：求助者最关心、最困扰、最痛苦、最需要改善的问题。通常只有经过多次会面，求助者逐渐产生了对治疗者的信任，才有可能逐渐暴露问题。
    2.要注意问题之间在时间上的联系：把求助者的过去、现在、将来的信息综合起来考虑。
    3.治疗目标的确定：当对求助者的评估资料确定之后，治疗者就要和求助者共同协商治疗的目标问题。
    治疗目标的实施
    心理治疗的结束、评估和随访：当确信求助者已经能够独立解决自己的问题、预期的治疗目标已经达到时，就应该着手讨论结束治疗的问题。结束治疗是一个循序渐进的过程。