在游戏过程中,心理咨询师要观察孩子是否主动接触玩具。若孩子不主动拿玩具,则表明其较内向,治疗者应主动引导孩子进入游戏;若孩子较外向,表现出冲动性和攻击性,治疗者应进行适当调控。对于自闭症儿童,则不要破坏其自闭的空间,要与他并行做同样的活动,与他建立相互信赖的关系。此外,要观察游戏过程中孩子的游戏种类和次数。若游戏种类丰富多彩,则说明孩子智力发展较正常;若孩子只反复玩一种玩具,则说明孩子具有强迫倾向或智力发展问题。
在游戏中,还要观察孩子的语言表述是否清楚,以及孩子在不同情绪状态下不同的语言表现,观察其与治疗师有无对话。对话有多少,有无自言自语等情况。
记录的主要内容有十个方面。
(1)孩子参加游戏的兴趣、动机的强弱变化,以便治疗师及时调整计划和游戏内容。
(2)母子分离状况:逐渐完成、一次完成或不能完成。
(3)游戏疗法的构造:自由分散或有主题的活动或两者兼有。
(4)儿童在活动中表现出的能力高低的变化。
(5)孩子与治疗师的关系:拒绝、接收、过度服从、良好或冷淡等。
(6)攻击性:破坏玩具的倾向高(强)或低(弱)。
(7)心理治疗师对儿童活动有没有限制以及孩子对这些限制是否理解。
(8)儿童的感情和情绪的表现:压抑、过激、悲哀或喜悦。
(9)儿童的自我控制力和注意力:适当或过度(多动者:控制力弱,具有注意力不集中等倾向)。
(10)适当的语言表现:多、少、有无意义,记录孩子的语言用“/”“()”等记号,记录治疗师的语言用“<>”“/”等记号。
上海心潮心理咨询 顾歌心理咨询团队/心理咨询师 选编
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