心理咨询师分析妄想症可以治好吗

　　妄想症病人大都不会主动向精神科医生寻求协助，并且妄想症病人可能有自杀及杀人的动机，所以很多人对妄想症能否治好这个问题很关心。治疗妄想症可以从下面三个方法着手，三个方法结合起来进行治疗，有些病人可即时好转，但有些则较难治理甚至可持续终生。且看心理咨询师的详细分析。
　　1.药物治疗
　　治疗妄想症主要依靠药物，但对不同类型的妄想症，应选用不同的治疗方式.抗精神病药是其中一类首选药物.如果病人不配合治疗，可考虑使用长效的肌肉注射剂.如果病人情绪波动较大，包括出现精神病后的抑郁，便可使用抗抑郁药物，包括一下四种：
　　(1)氯丙嗪：
　　氯丙嗪具有良好的镇静，控制兴奋躁动和抗幻觉妄想作用.适用于具有精神运动性兴奋和幻觉妄想状态的各种急性精神分裂症患者。
　　(2)奋乃静：
　　除镇静作用小于氯丙嗪外，适应症基本同氯丙嗪.本药副反应较少，尤其对心血管系统，肝脏和造血系统的副作用较氯丙嗪为轻，适用于年老，躯体情况较差的患者。
　　(3)氟哌啶醇：
　　氟哌啶醇锥体外系反应较重，对控制伴有兴奋躁动的幻觉，妄想的急性精神分裂症有良好的效果。
　　(4)甲硫达嗪：
　　有明显的镇静作用，其抗幻觉，妄想的作用不亚于氯丙嗪.对兴奋躁动患者和慢性精神分裂均有较好的疗效。
　　2.心理社交治疗
　　主要透过给予病人支援来改变某些行为。此外，病人要避免过度的压力，包括人生大事。认知行为疗法或会改善病人的妄想，但也只是辅助性。精神分析治疗法可能会加重刺激，有害无益。如果病人同意，应鼓励其家人一同参与治疗计划，对治疗进度有帮助。
　　3.生活护理
　　在实际治疗过程中，常有患者不愿配合治疗的情况发生.这时治疗妄想的药物应换用注射针剂，如抗精神病药物的长效针剂等.若病人用药后情绪波动较大，包括出现精神病后的抑郁，应当配合使用抗忧郁药物。
　　心理咨询师建议药物治疗同时配合心理治疗，从根本上治疗疾病，才能取得满意的治疗效果，疾病反复发作的原因就是没有治疗心理因素，只有去除心理因素，才能达到根治。
　　上海心潮心理咨询中心（心灵花园/顾歌工作室）上海心理咨询师 选编