边缘人格的行为疗法

　　边缘型人格障碍的行为治疗是Linehan等心理专家创建的一种具有代表性的并且经过不断的临床验证，已被认可和采用的心理治疗方法。它的主要假设是患者从根本上讲是情绪调节系统的功能失调。治疗过程大致分四个部分：首先是每周一次的个体心理治疗：重点是行为疗法，针对具体问题运用反证、隐喻进行辨证分析，促进患者接受变化的平衡和有效的变通，使患者学会如何处理情绪创伤；
　　技巧训练：给患者布置非常定式化的家庭作业训练，包括：
　　1.培养专注力（观察、描述、主动参与、集中注意）；
　　2.冲突中的人际关系处理技巧，有效地获得目标，增进人际关系和自尊；
　　3.对混乱状态的耐受技巧；
　　4.情绪调节技巧。
　　每周举行一次咨询会议，讨论分析疑难病例，交换各自的治疗经验；心理医生与患者保持电话咨询联系，帮助患者学会如何在问题解决前寻求帮助，鼓励和支持患者在实际环境中运用所学的技巧。此种行为疗法特别是对自杀自残行为有较好的疗效，能够减少高危险性的行为。
　　心理专家指出，边缘型人格障碍患者的情绪不稳定的病因并不都是简单的生物学的或家庭因素导致的，也可能是由于个体的生物学特性和社会环境之间的动力性的相互作用的结果。因此，对于青少年患者，结合家庭治疗会帮助孩子重新与母亲再沟通，有助于促进其情感的协调，团体及社会治疗通过患者间互相作用也能改善他们的心理障碍。
　　上海心潮心理咨询中心（心灵花园/顾歌工作室）上海心理咨询师 选编