抑郁症的鉴别诊断

    （１）内源性抑郁症：
    存在下列症状之一者，应考虑内源性抑郁症的可能：
    １、即往有躁狂或抑郁发病史。
    ２、家族中有躁狂或抑郁病史。
    ３、本次病程过程中躁狂表现。
    ４、有精神运动性迟滞。
    ５、早醒或症状有晨轻晚重的变化。
    ６、内脏功能低下，食欲减退或体重减轻，而无躯体疾病的存在。
    ７、自罪观念，任何幻想或妄想
    ８、严重的自杀企图或多次自杀未遂。
    ９、生活不能自理，自知力严重缺乏。
    （２）反应抑郁症：
    存在下列情况之一者，应考虑反应性抑郁症的可能：
    １、急性起病，病程不到半年。
    ２、有明显环境因素诱发，且症状与环境因素有关。
    ３、精神创伤常萦绕于脑际，难以摆脱。
    （３）药物所致的抑郁状态：
    患者可能找到使用药物病史。
    （４）器质性疾病或躯体伴发的抑郁状态：
    可找到器质性病变。
    （５）其他神经症和精神病伴发的抑郁状态：
    除抑郁症状外，患者无神经症和精神病其他症状。
    上海心理咨询师 选编