焦虑的精神分析解释

　　焦虑是现今临床实践中最普遍的心理健康问题之一，也是最有可能被误解的问题之一，因为人们常常忽视或轻视这种心理健康问题。你上网浏览所有的有关心理学的网站，我打赌你在每个网站上都会发现一个提到焦虑的专栏。但是从精神分析的角度来讲，焦虑到底是什么呢？我们如何从精神分析的立场上理解它？为了克服它，我们能做些什么？
　　焦虑的定义
　　在某种程度上，每个人都经历着焦虑。事实上，焦虑这个词在心理学的领域是被充分解释过的。适当的焦虑实际上是有益的，可以促进学习、解决问题，提高效率。然而，高度焦虑就需要我们利用自身的资源和能力解决所处环境中带来的压力和改变。它来势汹汹，就能引发三种反应――打架，逃避或者无所适从。我知道一个非常有趣的焦虑曲线模型可以解释这个情况，它适用于儿童、青少年及成年人在心理治疗中出现的各类问题。
　　焦虑的临床表现
　　焦虑有多种临床表现形式，有一些被归入到精神障碍诊断和统计手册（DSM）里，有些还没有归类。试想一下，在你“紧张”或者“烦扰”的时候你会做些什么。这是表明你焦虑时的另外一种表达方式。有些人玩自己的手指，咬指甲，或者掰手指关节；其他人会梳理自己的思路或者让自己始终保持繁忙的状态；还有人会喝酒或者服用某种抗焦虑的药物；也会有人尝试沉思或者干脆去旅行。
　　病发的时候，焦虑的症状如下：
　　1、无端恐慌  焦虑最显著且直截了当的临床表现可能就是无端恐慌――心脏砰砰直跳，无法呼吸，身体开始冒汗，双手颤抖，思想在头脑中游离，你感觉自己好像得了心脏病或者快死了，完全吓傻了。
　　2、漫不经心，难以集中精力  焦虑的另一临床表现是难以精力集中，不管在工作，学校还是在家，无法坚持做事情。你可能会发现在着手某件事或即将完成某件事时步履艰难；很容易分散精力，没有动力，无法有条理做事。
　　3、难以入眠   焦虑的另一个普遍临床表现是无法入睡，无法沉睡。你可能会发现自己躺在床上，思考着，担心着生活中的各个方面，你的责任，工作的最后期限，钱，爱情，家庭，所有在那一刻可以引起你关注的事情。
　　4、躯体症状及抱怨  有时，因为焦虑，身体上会出现胃病，不安，肠胃不适，头疼，疲劳等症状。在儿童和青少年中，除了躯体症状和身体不适，还会在家里表现出来，不能适应学校学习生活或者无法与社会沟通等情况。
　　5、其他障碍  对一些人来说，焦虑如同拔毛症（拔毛症是一种强迫性的冲动，要拔掉头发、眼睫毛及眉毛）、恐慌症、恐惧症（害怕某些东西、动物、人或者某些情形，通常在幼儿中非常普遍）或者强迫性精神障碍等这类症状一样严重，所有这些症状都是需要在精神和肉体上努力克服的，但不幸的是，没能成功突破。
　　从心理分析的角度理解焦虑
　　焦虑这个问题主要集中于心理分析。在佛洛依德的心理分析介绍演讲中，他把焦虑分为两种：一种是“现实性焦虑”，例如：害怕真正的危险；另外一种是“神经性焦虑”，这源于自我内心的精神斗争。他也说道，焦虑可以通过转变成为别的情绪，也可以脱离焦虑的形式。
　　对于某件特定事情，根据你所询问的心理分析思想学派不同，得到的答案也不同。然而，这有一个共通点，就是在所有其他心理分析的症状里，焦虑的症状可以理解成为，对于个人表现出的焦虑而言，它是具有毫无意识的意义，是特定且独特的。
　　在心理分析的疗法中，你能说出你的焦虑以及它的表现形式。从心理分析的角度来讲，当你接受了你的心理咨询师或治疗师的情况下，你了解你是谁，来自哪里，进而你会开始明白焦虑的意义，以及如何克服它。
　　上海心潮心理咨询中心（心灵花园/顾歌工作室）上海心理咨询师 选编