强迫症患者背后的深渊

　　上个月来了一个患有强迫症的女孩，长期的和别人交谈时会反复吞咽口水。初期和这女孩简单的接触过，能感觉到这个女孩的挣扎，非常的矛盾，迫切的想要得到救助又本着对外界的不信任不知如何是好。在某次的沙龙督导上心理咨询师呈现了这个案列。这个女孩的防御很强，尽管从一开始心理咨询师步步引导，这个女孩也都一直有所保留，直到心理咨询师突然问道“你当时一定发生了些什么吧？”时，女孩情绪突然像被打开了，终于开始有了诉说有了宣泄。对强迫症患者来说，最大的痛苦莫过于别人无法感同身受吧。正像咨询师当时所做的提到“当时一定是发生了些什么吧”这样的问题，恰好涉及到了女孩的一个关键点，去关注到女孩当时发生的事件，并由事件带起的一系列情绪感受打开了女孩的心门。
　　最后心理咨询师说“她其实是在反复回味这个事件的感受”。从学习理论来说，个体发现借助于强迫观念的一些活动可以帮助减少焦虑，每当发生焦虑的时候，采用强迫的方式，个体的焦虑便得到了缓解，这种结果强化了个人的强迫。并且，因为这种有用的方法，成功地驱除了个体的焦虑，因而逐渐地稳定下来，成为习得性行为的一部分。让我突然想到了尼采说的“当你长久凝望着深渊时，深渊也在回望着你”。这个女孩就是这样，用这种固定一样的行为去寻求着什么，这样的行为又带给她痛苦，反反复复。
　　恐惧的来源总是那么不可思议，当精神创伤猝不及防，内心的冲突引起的焦虑无法解决时，人们会使用这种强迫、重复转移和缓解焦虑，以免自己必须直面内心黑暗和绝望，避免自己走向崩溃。也希望这个女孩能够在心理咨询师的陪伴下走出深渊，她一定可以的。
　　上海心潮心理咨询中心（心灵花园/顾歌工作室）上海心理志愿者　罗睿