关于双相情感障碍的神话与现实

    被诊断患有躁郁症的人通常不完全解释这种严重的心理疾病，如何最好地对待它，以及它如何影响到那些谁拥有它，以及他们的家人，朋友和同事。要解释什么是双相情感障碍和心理诊断和治疗中的作用，APA问过Eric A. Youngstrom，博士，分享他的这种精神疾病的知识。
    博士Youngstrom是在北卡罗莱纳大学教堂山分校的心理学和精神病学教授和卓越中心的研究和治疗双相情感障碍的代理主任。他赢得了他在特拉华大学的临床心理学博士，专门在情感和精神病理学和临床评估的儿童和家庭之间的关系。博士Youngstrom已发表 ​​了150多临床评估和情感上的同行评议的文章，他曾作为一个特设评论60多个心理学和精神病学期刊和他的美国儿童杂志的编委和青少年精神病学，临床儿童和青少年心理学杂志，儿童和青少年精神药理学杂志，心理评估。
    APA：什么是双相情感障碍，从一般的情绪波动，很多人的经验有什么不同？
    博士Youngstrom：双相情感障碍是一个条件，导致极端的变化，情绪，精力和睡眠。所有这些事情，人们在日常生活中经历风风雨雨。设置双相情感障碍除了是的波动发生的频率和强度比发展相适应的，他们持续更长的时间。的极端问题也开始引起学校，家庭，在人的一生中与朋友或其他重要领域。有没有尖锐的分界线分开双相情感障碍，从普通的能量和情绪的变化。这是组合的四肢及减值信号，当它已成为一个问题。有趣的是，虽然我们一直认为为“情绪障碍双相情感障碍，”我们正在学习，重点在能源上的变化可能是一个更准确地检测疾病的发作。“美国精神病学协会的诊断和统计手册精神障碍（DSM）定义了4不同类型的双相情感障碍：双相I型，那里的人已经有躁狂发作在至少一次在他们的生活中，双相II型，那里的人成为严重的郁闷，但也有历史的轻躁狂（一个温和躁狂）; cyclothymic障碍，不开发一个完整的躁狂或抑郁的人有多年的抑郁症和轻度躁狂症状;两极“另有规定”的情况下，不适合任何其他三个定义。
    APA：是双相情感障碍呈上升趋势，还是只是因为频繁的媒体报道似乎是这样吗？
    博士Youngstrom：既可能是真实的，但在实际利率的变化可能是在小到中等范围，而在临床诊断和媒体关注的变化是巨大的。一些研究发现，双相情感障碍的临床诊断率显着增加，在过去的20年中，特别是在儿童和青少年。媒体经常提出这些百分比增加，夸大外观的改变，因为目前这一代的医生是不是受过训练的青少年躁郁症系统。的东西是很少或从未诊断，然后开始得到认可，在房价的变化可能是误导-一些非常小的40倍以上，仍是一个小的速度。最近的一项荟萃分析发现，没有任何迹象表明率在过去20年增加。然而，一些的风险因素与躁郁症有关，如肥胖，改变饮食习惯，干扰睡眠和早期发病的青春期，肯定已经被越来越多在过去的几十年，所以我们不能排除出的可能性，有一个增加躁郁症。增加远小于变化的媒体和临床医生的注意。
    APA：双相情感障碍是如何流行？它是比较常见的，在某些人口或地理群体？
    博士Youngstrom：上面提到的荟萃分析发现，双相情感障碍的儿童和青少年的一半左右，多见于成年人，影响世界各地的总人口的2％（相％至4％的成年

人，为双极性或6至8抑郁症的青少年％）。这使得两极化的第三个常见的抑郁症和不到一半作为共同注意力缺陷多动障碍的青少年，但约两倍，为自闭症谱系障碍。许多纵向研究表明，大约有三分之一的坑洞有一个双极当然，后面跟随着时间的推移。有没有充分的证据表明它是在一些人口群体比其他更常见的，虽然少数民族与双相情感障碍是容易被误诊为精神分裂症，品行障碍或反社会行为，而不是的。女性比男性更可能被诊断为双相II型，但没有任何证据的性别联动。更有可能的是妇女寻求帮助更多的抑郁症，因此临床医生看到更多的妇女与双相II型。在国际上，出现躁郁症同样在美国，在世界各地的青少年之间的。在成人中，躁郁症率可能会在亚洲比在美国低，但很难说这是否是由于保护因素-如肥胖率较低或较高的鱼类消费-防止有人承认与更大的社会耻辱问题和寻求帮助。
    APA：是什么原因导致躁郁症？的障碍是如何影响儿童，青少年和成人有区别吗？
    博士Youngstrom：双相情感障碍是由生物和环境因素的组合。基因发挥了重要作用，但基因是不够的，导致躁郁症。同卵双胞胎股100％相同的基因，但如果双胞胎中的一个有躁郁症，另一双不发展双极20％或更多的时间。在这一点上，研究确定了各贡献一点点的风险躁郁症的基因。饮食中可能起重要作用，以及。压力和心理创伤增加的风险，因为这样做在家属的强烈的情感冲突。大多数的双相情感障碍的危险因素，也有更多的机会发展其他条件，如焦虑和关注的问题，这可能就是为什么我们看到如此高的利率之间的合作，发生这些疾病的。有趣的是，出现的危险因素，为儿童，青少年和成年人，这给了我们更多的信心，我们正在处理相同的条件下是相同的。这种疾病似乎随着年龄的增长改变最大的是，年长的人更容易患抑郁症的，不太可能有狂热，而在童年更躁狂或混合的高能量与负性情绪。一个多世纪以来，研究人员和临床医生所描述的这种模式。
    APA：什么是最有效的治疗这种疾病？
    博士Youngstrom：上理顺情绪和能量的高点和低点，最佳的治疗双相情感障碍的焦点。有几种不同的心理治疗，有前途的结果。这些措施包括认知行为治疗，要注意轻躁狂或躁狂潜在的触发自动积极的想法，辩证行为治疗改善情绪调节，心理教育治疗，了解触发器和管理疾病的方法，以家庭为中心的治疗，以改善沟通，减少激烈情感冲突和有规律的睡眠和活动方式，强调人与人之间的社会节奏治疗。当心情和精力变得极端，达到一个完全成熟的躁狂或抑郁的严重程度，然后用药是很重要的，在减少症状的水平，治疗和日常运作成为可能。治疗有很多的承诺作为一种方法防止躁郁症的进展的，在发作间期延缓复发和改进其运作。许多令人难以置信的才华和生产力的人已经成功地处理与双相情感障碍，因此治疗的目标不应该仅仅是症状减少，但帮助的人，使他们的天赋和能力。
    （心灵花园心理咨询师 王克 整理编辑）