心潮心灵花园沙龙督导-精分康复者的咨询随笔

    今天晚上的案例分析是一个处于精神分裂康复期的女性来做心理咨询，我是作为心理咨询师在台上进行心理咨询。  
    我不是第一次接触精神分裂，有次有个社工跟我说他是精神分裂，还有我的来访者的女儿是精分。以前上课的时候老师就说，其实精神分裂就是因为有幻觉，他处于的世界与我们不在同一个世界，如果你认同他的幻觉，然后进入他的世界，再用正常用的心理咨询技巧进行咨询，效果也很好。这个给我很大的信心，一方面不害怕精神分裂，另外一方面就觉得能够理解他们，他们看到我们看不到的，如果不对他们认同，难以让他们对我们产生信任。当然，老师说的是针对处于发病期的精神分裂的治疗，现在根据新的精神卫生法，我们不能做这样的心理咨询，只能在他们处于康复期时进行心理咨询支持工作。

    今天的个案就是这样康复期的人，根据代理来访者的老师介绍，这个来访者在实际与她交谈的过程中，思维情绪，表现很良好，如果不是根本看不出一点精神分裂的迹象。在这里要澄清一下，我们大概都有误解，认为精神病人就是思路不清晰，没逻辑，或者傻里傻气，没礼貌没文明的人，而现实遇到康复期的人都不是。我们认为的那种偏见，是可能电视里面看到的在发病期的病人，当康复期的时候，他们与正常人是一样的。甚至于我认为，由于精神病人某些人格上的性格基础，比如普遍的自卑、敏感、胆小，正常时反而表现得比一般人更加的礼貌、温文尔雅、谦虚等特点。
    在回到本案例，来访者在心理咨询过程中特别的能说，一直倾诉以致我都插不上话。结束后，各位老师进行点评，这个环节是我能收获最大的环节。首先徐老师让我意识到，心理咨询目标的确立的重要性，对方是想因为曾经的几次复发经历而担心再度复发，其次也想不那么敏感在意别人对她说的精神病之类的话。如果再进一步分析她首次发病时间和原因，还有后来发病的原因，可能知道她是同一性时期没有完成好，要进一步帮助她找到自我，完成同一性。那么这个目标是心理咨询师进行咨询过程中的一个小目标。另外，还可以让她意识到自己的人际交往模式，改变认知，改变自己的交往模式，进而强大自己。
    其实做为精神分裂的人，肯定是有很多童年的故事值得去挖掘。但是对于这个案例，我认为还有更紧急的事情，就是当下她的家庭关系，虽然她说有个好孩子、好丈夫，一切都很满意都很好，我们需要了解她当前的家庭关系，帮助她真正的感受到好，为她的成长提供社会支持。
    虽然有很多有待改进的地方，但是我却试图运用积极心理学的方法找到让自己觉得进步的地方，那就是我全身心的倾听。
(心理咨询师 邓玉洁撰写)