自恋者也抑郁？

　　林黛玉《唐多令》
　　粉堕百花洲，香残燕子楼。一团团逐队成毯。飘泊亦如人命薄，空缱绻，说风流。
　　草木也知愁，韶华竟白头。叹今生谁舍谁收？嫁与东风春不管，凭尔去，忍淹留!
　　自恋问题存在于很多精神疾病中：心身疾病，癔症，强迫性神经症，焦虑性神经症－事实上没有什么精神疾病是不带有自恋问题的。自恋的病人有些什么痛苦呢？首先，他抑郁。但这并不是真正的抑郁反应。它更像是一种失调的抑郁状态。病人感到空虚，没有真正的生活乐趣－他觉得自己像是不真实的。白日梦起了重要作用。他梦想着无限的成功、能力、美貌、和完美的爱。病人很容易受到伤害，有一种被扭曲的自尊，经常感到羞愧。在社交关系中，他是不能理解别人的需要和情感的。他不知道什么是适切的。他需要无限的赞美，并会去利用别人。他的自我中心和自大的幻想使得他在人际关系中存在问题。他人可能会被理想化，但只是当他们可以提供自恋性满足的时候，一旦他们让病人失望了，他们马上就会被贬低。这种失望引起失控的暴怒发作。在他们迷人的外表下，我们感觉到某种冷漠和生硬。
　　病人维持关系的能力在一个关键点上有障碍：不能够真正地依赖他人，对他人没有信赖或信任。自恋性人格充满了不信任和贬低。同时他们受到对他人的强烈的妒忌的折磨。他们可能会是好笑的，但不是真正的幽默。在性方面，被扭曲的关系表现在反常的幻想或缺乏性趣。自恋性人格受各种心身症状的折磨或者是担心生病，有时候病人以一种疑病的方式关注躯体或心理健康。
　　心理咨询师观点：病理性自恋是我们平常经常可以看到的。“没有人爱我”“我是如此的忧伤，如此的冷漠”，在很多的情侣关系中，由一方可能一直处在自恋的抑郁当中，缺乏安全感不信任对方的爱，但却非常需要对方的口头承诺。一个轻轻的冷落就会造成对他们的伤害。一些被虐哭了的电视剧几乎都是这样的逻辑：“我爱你，我对你好，但是我的爱和你无关，但我多希望你是我的。”实际上他们对爱是害怕的，保持距离来显示自己不悲哀、不被爱，自己仍然孤独和安全。而一旦进入关系，就会变成“霸道温柔深情总裁”控。
　　上海心潮心理咨询中心 顾歌心理专家团队 心理咨询师立木选编