神经性贪食症是一种进食障碍,特征为反复发作和不可抗拒的摄食欲望及暴食行为。病人有担心发胖的恐惧心理,常采取引吐、导泻、禁食等方法以消除暴食引起发胖的极端措施。可与神经性厌食交替出现,两者具有相似的病理心理机制及性别、年龄分布。多数病人是神经性厌食的延续者,发病年龄较神经性厌食晚。本症应排除神经系统器质性病变所致的暴食,也不是癫痫、精神分裂症等精神障碍继发的暴食。
心理咨询师分析,贪食症的发生率约为厌食症的2─3倍,患者多能维持理想体重,所以不像厌食症一般容易被发现。患者对于自己这种狂吃之后又催吐的行为,会极力隐瞒,而且充满内疚感及罪恶感。这种异常的行为,若每周达两次,且持续超过3个月以上,则可诊断为神经性贪食症。
贪食症的症状
(1)有贪食症的患者会在短时间内狼吞虎咽吃下大量的食物,而且这些食物多含有较高的热量,由于他们对自己的体重和身体过分的关注,在吃完大量食物后,为了保持苗条的身材,又会通过各种手段将食物排出体外。
或者用手指扣喉咙使自己呕吐,或者使用催吐剂、利尿剂、泻药催吐,或者做过量运动以消耗热量,还有的人甚至绝食一段时间。这种异常的行为,若每周达两次,且持续超过三个月以上,则可诊断为暴食症。
(2)患者为了追求苗条的身材,会不惜过量服用泻药、减肥药和利尿剂等,这些做法都会干扰人体电解质的含量(包括随血液循环的钠和钾离子),可能引起严重的脱水和钾缺失,进而造成肾功能衰退、肌肉无力、心律失常。营养不良,身体疲倦,衰弱,皮肤发黄发黑。
(3)经常用手指扣喉咙,手指和手掌相连的地方会发生硬皮,这是在扣喉咙时,牙齿咬出来的。有的女性会因此而绝经或者月经不调,甲状腺肿大,体重大幅起伏。由于经常呕吐,酸性物粘在牙齿上,会造成牙齿变色甚至脱落。
(4)很多贪食症患者都有抑郁倾向。心理咨询师分析,对自己身体的错误观点,使他们感到在人前抬不起头来,而贪食进一步恶化了自暴自弃的心理。有研究表明,贪食症患者比厌食症患者的抑郁倾向更严重,而且更容易产生自杀的念头。
上海心潮心理咨询中心(心灵花园/顾歌工作室)上海心理咨询师 选编
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