药物成瘾(addiction):是滥用药物的后果,指习惯于摄入某种药物而产生的一种依赖状态,撤去药物后可引起一些特殊的症状即戒断症状。又称药物依赖性(drug dependence)。
药物成瘾性又称药物依赖性、药瘾或病态嗜好。心理咨询师指出,药物依赖分为精神依赖和躯体依赖两种
。
精神依赖是指病人对某种药物的特别渴求,服用后在心理上有特殊的满足;
躯体依赖是指重复多次的给同一种药物,使其中枢神经系统发生了某种生理或生化方面的变化,致使对某种药物成瘾,也就是说需要某种药物持续存在于体内,否则药瘾大发产生戒断症状。
实际上心理的依赖较之于躯体的依赖更常见,而且可发生于任何剂量。这类药虽属于处方给药,但它的危害较大,还是有介绍的必要。
造成药物成瘾的几类药物:
1. 镇静催眠药:巴比妥类如苯巴比妥等,这类药易产生精神依赖,但长期大剂量使用可发生躯体依赖;速可眠、安眠酮、水合氯醛成瘾也非常多见。
2. 抗焦虑药:这类药临床应用范围越来越广,致其成瘾者也逐渐增多。如安定、经基安定、硝基安定、氟基安定、眠尔通、利眠宁等,其中以眠尔通成瘾性最大。
3. 镇痛药:此类药应用比较广泛,疗效好,见效也快,但其成瘾性也同样快,使用2周即可成瘾,且具有异常强烈的精神、躯体依赖性。如吗啡、鸦片、杜冷丁、 可待因、美散酮、镇痛新等。
4. 精神兴奋药:中枢神经兴奋药苯丙胺,有减少睡眠、消除疲劳的作用,但有较强的成瘾性,一般小剂量即可成瘾。
5. 抗精神病药:氯氮平对精神病的幻觉、妄想和兴奋躁动疗效好,但长期使用易成瘾。
6. 解热镇痛药:去痛片、apc也有成瘾性,多呈现为病态嗜好。
7. 其他易成瘾的药物:凡是含有咖啡因的药丸或饮料,久服也成瘾;有些止咳糖浆含有可待因、阿片酊,久服也成瘾;女性激素用十替代疗法,久服也成瘾,主要表现为心理上的依赖。
对于有成瘾性的药物,只有在有充分的理由、充分的把握确定该病对这一治疗方法反应良好时才使用,而且必须由医生处方到正规医院取药,使用这些药物只能用其所需要的最短时间。
上海心潮心理咨询中心(心灵花园/顾歌工作室)上海心理咨询师 选编
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