心理干预阶段（一）

    第一阶段为居丧者提供支持
    一般人认为，失去亲人后，家属情绪反应激烈是一件很正常的事，此时不吃不睡、痛苦万分或沉默不语等表现是不足为奇的，过一段时间就会好了，为什么要对他们进行危机干预呢？痛失亲人是人生的重大事件。居丧会引起情绪、思维、行为各方面的改变，也包括人际关系和社会功能的改变，有时还转化成慢性状态，给家属及其家庭带来不可估量的损失。我们提出对居丧者早期干预的目的在于帮助他们度过正常的悲哀反应过程，使他们能正视痛苦，正常地表达对死者的感情，找到新的生活目标。那些比较激烈的反应，如茶饭不思、沉默不语其实是不正常的表现。此时，居丧者最需要的是别人不加评论的倾听，这能促进其情感的表达和回顾与死者的关系。
    居丧早期的心理干预怎样进行呢？危机干预有很具体的策略和方法，大致有以下几个阶段。
    首先面临的问题是如何向家属通报死讯，此时应采取逐步开放消息的办法。像这次空难，要给死者的孩子透露母亲已不在人世的消息，应先给他一个不确定的答案，告诉他他的母亲可能出事了，现在正在想办法寻找。过一段时间再告诉他确切的消息，这种处理办法可以使孩子有一个缓冲期来接受现实。当得到失去亲人的确切消息后，家属多处于感情“休克期”，主要表现是麻木或激烈的情绪反应，此时治疗者应致力于与居丧者建立关系、提供支持。居丧者在经受了难以承受的打击之后，往往无力主动与人接触，因此必须动员他们周围的亲友提供具体实用的帮助。无论是治疗者还是居丧者的亲友，在提供帮助时都应作好被拒绝的准备。居丧者在此特定状况下往往难以对关心和安慰作出适当的反应或表示感激，照顾者万万不可因遭拒绝而放弃。
    治疗者和亲友们在表达情感上的安慰与关心的同时，可以轻轻握住他们的手或保持其他的身体接触，不仅使居丧者感受到他并非独自面对不幸，而且可以帮助居丧者保持与现实状态的联系，不至于把全部的心思放在故去的亲人上。在居丧的几周或几个月之后，这种接触和支持将再度成为帮助居丧者的重要手段，因为到这个时候，失去亲人的现实影响和真正意义才显现出来，对居丧者来说又是一次重大打击。
    失去亲人仅仅是居丧者应激的一个部分，居丧者还要面对一些与死者密切相关的问题，如过去都是死者交水电费、电话费，或去银行办理存取款，现在要让居丧者去办，会再次勾起其失去亲人的痛苦。如果早期干预做得好，这种痛苦就小得多。
    虽然治疗者和亲友要鼓励居丧者表达情感，但不宜过早，以免使居丧者的精神完全崩溃，无力去应付各种事务。在干预中，应循序渐进，每次帮助居丧者集中解决一个问题，首先解决易于解决的问题，并为过渡到更为复杂的问题奠定基础。有时，需安排亲友暂时接替居丧者的日常事务，如代为照看孩子，料理家务。必要时还需提醒居丧者注意饮食起居，以保证他们得到充分的休息，帮助他们分出事情的轻重缓急，就料理后事提供尽可能的帮助等。

    第二阶段明确干预目标
    在心理干预过程中会遇到哪些难题？治疗者和亲友应该怎么面对这些难题？在干预中，治疗者不应依据自身价值观念作假设，必须从居丧者的独特立场出发认识问题，这是干预的前提。治疗者必须帮助居丧者确定对他们来说最大的问题是什么，他们想首先解决的问题是什么，然后针对这些问题尽其所能进行干预。为了有效地帮助居丧者，治疗者对于能在多大程度上减轻居丧者的痛苦必须抱现实的态度，治疗者的存在本身就是对居丧者的一种支持。由于居丧者发现治疗者无法满足他们最大的愿望―――与死者重聚，治疗者还需要学会处理居丧者指向自己的强烈愤怒、不满和敌意情绪。治疗者应避免在言行中表现出试图将居丧者从悲哀中拯救出来，这样做或许能给居丧者以暂时安慰，但终归对其顺利度过悲哀反应过程没有益处。当然，治疗者不应忘记随时播撒希望的种子：痛苦终将减弱，有一天，生活将会赋予新的意义……