心理咨询如何能帮助来访者

     回国在上海心潮心灵花园工作已经半年了。在这半年里，我已经帮助超过一百个来访者，其中有孩子，有大人，也有老年人,所涉及的问题包括婚姻情感，职场压力，抑郁症，焦虑症，强迫症，人格障碍等几乎各种心理障碍。很多来访者在开始咨询之前都问我这个问题：心理咨询有用吗？能帮助我解决我的问题吗？我的回答当然是肯定的。
    经过一段时间的咨询，多数的来访者都表示，他们的心结打开了，不再像以前那么焦虑，恐惧和担心了；能够放下对配偶，或是其他亲人的怨恨，并接纳他们；也能够应付职场的各种压力。此外，这段时间内，我还帮助了几个患了厌学症的青少年,现在他们不但能继续上学，而且还以优异的成绩考入市重点中学。那么，心理咨询如何能帮助处在困难中的来访者呢？
    一位22岁的男性来访者，去年大学毕业，目前在上海一家保险公司工作。他几乎是在绝望中前来咨询焦虑，失眠，强迫等问题。去年考研和找工作失败的经验，使他患了焦虑症，继而又开始失眠。现在虽然找到了新的工作，但他的焦虑和失眠严重影响了他的工作效率。工作的效率低下又加剧了他的焦虑和失眠。来咨询时，他不但感觉自己已经无法保住这份工作了，甚至自杀的倾向都有了。
    在咨询的过程中，我帮助他把困扰他的问题给罗列出来了：失眠，担心身体有问题，担心心爱的女朋友会离

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开他，担心工作没有了，担心自己最终一事无成。然后，我用认知疗法，帮助他明白自己为什么会有这些问题：在成长的过程中，因为家境优越，他的智商又很高，所以一帆风顺，几乎没有遇到过任何困难和挫折，所以他的抗压性和抗挫折性很弱。去年考研和找工作的失败使得他对自己几乎完全失去了信心，并对自己的能力和前途产生了怀疑。由此也形成了一个悲观的和消极的思维习惯。去年靠着药物，让自己的焦虑有所缓解，但这消极的思维习惯并没有改变。今年，父母凭着关系帮他找到了这份工作。刚开始他还挺有信心，但工作压力一来，他马上就陷入了他“消极思维的漩涡”：因为失眠，无法应对工作，会失去工作，自己的身体也会出问题，女朋友也会离开自己，自己将变得一无所有。想到这，又感觉自己很对不起父母和亲人，又有了一个很强的愧疚感。如此，失眠更严重，那些破坏性思维也就更严重，甚至让他感到很绝望也很恐惧。他的这套逻辑思维，看起来很合理，也很缜密，但这套思维却像一个囚笼，将他死死的捆住了。
    在咨询的过程中，我开始寻找打开这个囚笼的钥匙。目前，最困扰他的就是失眠。也许，帮助他睡眠就是这把钥匙。我帮助他建立了另外一套逻辑思维：如果睡眠不是问题，工作也不是问题；如果工作不是问题，女朋友也不会离开自己，身体也不会出现问题。如果不出意外，5年后他将升到部门经理的位置。那时，他将有能力在上海买房，把女朋友和父母都接到上海来。为此，当下关键是要帮助他的睡眠。
    我首先，从理论上给他讲述了有关失眠的一些问题：造成失眠的真正原因不是睡眠本身，而是怕失眠；睡眠不是靠努力去争取的，而是靠不努力，完全放松而获得的。然后，我用行为疗法，帮助他如何放松自己，注意呼吸，体验情绪，觉察自己的念头，并如何不让那些破坏性念头影响自己等等。第二天一大早就来了，说自己又没有睡着，显得很憔悴。在咨询室里，我指出了他在尝试睡眠过程中的一些偏差，并指导如何睡眠。第三天，他给我发来短信说，他一连两个晚上，每晚都睡超过6个小时。而且第三天晚上没有吃帮助睡眠的药物。
    和他的咨询仍然在继续着，他失眠的问题已经解决了。我现在在帮助他调整他的认知结构，改变他的思维模式。他汇报说，他的自信心不但又回来了，而且比以前更坚强，更牢固。
    另外一对夫妇，已经领了结婚证，只是尚未举办婚礼。最近一段时间以来，他们几乎天天吵架。前来咨询时，他们甚至都已经准备要离婚了。只是他们都不舍得这段感情和婚姻。前来咨询也是他们为挽救他们的感情和婚姻所做的一个最后尝试和努力。在咨询的过程中，他们彼此埋怨。我引导着他们学习着如何让对方讲话，如何聆听对方，如何和对方交流。妻子埋怨丈夫脾气暴躁，常常对其他人，包括他的朋友和同事发脾气；丈夫埋怨妻子太唠叨，对他管辖太多，经常对他发脾气，使他不知道如何才能使她满意。
    在咨询的过程中，我帮助他们意识到了他们小时候的经历对他们现在问题的影响。丈夫从小就是一位特别优秀的学生，在学校里经常考第一名，但是妈妈对他要求极严，从来没有表扬过他。我给他们解释到，作为孩子，努力学习其实就是为了父母。父母从来没有表扬过他，所以他一直觉得自己不够好。久而久之，不但产生了自卑心理，也有了怨恨，“我到底怎么做你们才能满意！”但这种怨恨是处在潜意识里的。这也使他为什么脾气这么暴躁的一个原因。他们结婚后，他对妻子有了移情：在潜意识里觉得妻子象母亲，因而处处想讨好她。然而，她还是经常向他发脾气，那么，他对母亲的那种怨恨就宣泄到妻子身上了。
    关于妻子，和父亲关系特别密切。从小父亲是家里的顶梁柱。父亲脾气很温和，从来不和人争吵。父亲从小就教育她：在家靠父母，在外靠朋友。多交朋友，不要得罪任何人。为此，她从小形成一个家庭的概念就是：如果一个家庭要安全，必须得温和，否则就会得不到朋友的帮助。为此，当她看到丈夫对他的员工或同事发脾气的时候，她感到了威胁，这威胁让她焦虑。她极力想改变丈夫，但丈夫就是不能改变，这让她感到恐惧和绝望。
    通过几次的心理咨询，他们对他们的关系有了很重要的洞察力。接下来的问题就是，该怎么办？在以后几次的咨询过程中，我使用精神分析和心理动力疗法，帮助他们处理了母亲情结和父亲情结，也教给他们一些有关情绪管理的方法，并引导他们如何去聆听对方，理解对方，鼓励对方。通过心理咨询，他们之间很少产生摩擦，对彼此的感情更浓了。两个星期以前，他们回到了丈夫的家乡，举办了隆重的婚礼。前几天，他们发来短信说，他们目前正在国外一个度假胜地度蜜月，很幸福！
    另外，有对夫妇前来为他们16岁的儿子咨询。一位精神科医生告诉他们，他儿子是精神分裂症，建议将他强行送到精神病院来。询问了他的一些症状以及事情发生的前因后果，我断定他不是精神分裂症。我建议他们改变对儿子的管教方式。按照我的引导，他的症状渐渐的消失了，并且回到学校，不但从中学毕业，而且还考上了理想的高中。这对夫妇对我说，如果当初他们真的把他送进了精神病院，他说不定就真的成了精神分裂症了。还有一位来访者，是一位15岁的中学生，患了厌学症。由父母陪着前来咨询厌学症。当时，她已经有1个多月没有去上学了。经过一个月的咨询，她回去上课了。她不但将所落下的课程全部补回来，而且还是全校唯一一个考入上海四大名校之

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一的学生。
    在上海心潮心灵花园工作的这半年里，我成功的帮助了几十个处在极度的困难中，甚至是危机关头的来访者。记得当初决定去美国学习心理咨询这个专业时，就有一个很强烈的愿望：要帮助那些有需要的人。在心潮的工作，我感觉这个愿望获得了满足。能够帮助别人，我感到很幸福！
    （心潮心灵花园心理咨询专家 陈天智博士）

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