不同状态的心理咨询

　　心理咨询师也是人，因此和所有人类一样，他们也会犯错。越是年轻且经验不足的咨询师就越会出错。在这些错误中，有些只是能够轻易改正的小差错，但有些却是会影响整体治疗的重大失误，有时甚至会危及病人。以下就是几个案例。
　　悲伤的心理咨询师
　　这是一位从不需要对病人实施治疗的咨询师。他曾接受过六个月的相关训练课程，并获得学历证书，他认为拥有这些已经足够了。在早年生活中，他清楚地感受了悲伤的感觉，因为那时他的母亲深受抑郁症煎熬，而父亲则是一个酒鬼。作为家里的长子，照顾患有抑郁症的母亲的重担自然就落在了他的肩上。由此他觉得自己已经从中得到了如何成为一个悲伤咨询师的第一手经验。在他第一批病人中有一位老妇人，她的丈夫刚去世不久，但对于丈夫的离世，她的愤怒甚于悲痛。
　　“是他的愚蠢害死了自己”，这位病人抱怨道。
　　“你说得对，尽情发泄吧！把你的不快都发泄出来！”咨询师鼓励道。
　　“我是在发泄呀，”病人厉声说道，“我恨他！他从来都不肯戒烟，也不肯戒酒！”
　　“你就该生他的气！”
　　“我知道自己该生他的气，这不需要你的认可。你能不能先让我把话说完？”
　　心理咨询师为之一怔。震惊之余又深感忿恨恼怒。因为当时在照顾自己母亲的时候，母亲经常会夸他并且会说：“没有你，我真不知道该怎么办。”从那以后，他就不希望那位病人再来拜访，也不愿主动联系她。他将其视为那种自己必须当心的病人。一段时间之后，那位病人终止了治疗，他也并未对此感到不快。
　　这位心理咨询师在咨询过程中并未全身心投入，故而也就无法抓住病人的心理。他“纵容”病人发怒，与其说是为病人着想，还不如说是想以此来掩盖自己对其怒火的恐惧。也正是这一点惹恼了病人。
　　嫉妒的心理咨询师
　　接下来的这位心理咨询师是一位年长的妇女，她发现自己不太喜欢一位年轻女病人。这位年轻女子的穿着打扮都很时髦――单薄的衬衫几乎使胸部裸露无疑，连肚脐也暴露在外，半截大腿也露在短裙外。她还会滔滔不绝地讲述自己和各种男性的风流轶事，对此这位咨询师一般都只是保持沉默。每当病人唠叨这些的时候，咨询师就会想起自己的妹妹。上学的时候，妹妹总是比自己更惹人注目，更受欢迎。表面看来，咨询师觉得病人暴露的穿着太过轻浮，但从另一层面来说，她其实是在对此感到嫉妒，因为这会使她想起自己的妹妹。
　　有一天这位病人突然问心理咨询师：“你是不是觉得我很轻浮？”
　　“你的这个问题让我感觉在你内心深处有一种想要变轻浮的欲望。”
　　“我觉得我是想起了妈妈过去称我为荡妇时的样子。”
　　病人其实希望得到一种同理心回应，比如“那一定让你很伤心。”然而，心理咨询师却未对此做出回应。只是长久地沉默着。
　　在之后的几星期，几个月里，病人开始对这位心理咨询师有了抵触心理，咨询师的不满情绪也表现得越来越明显。他们之间的关系不是变得益于治疗，而是越来越像病人和自己母亲，咨询师和自己妹妹之间的那种关系了。对这种关系的熟悉感使双方都参与到治疗之中，但却没有取得任何治疗效果。
　　昏昏欲睡的心理咨询师
　　这位年轻的心理咨询师在倾听他的一位病人倾诉时会觉得倍感煎熬。他发现自己在每次会谈中都会感到昏昏欲睡，甚至还要靠拧掐自己来保持清醒。他的那位病人患有偏执性精神障碍。在整个会谈中，他就坐在咨询师对面的椅子上絮絮叨叨说个不停，并且还会一直死死盯着咨询师以防他会转移注意力。他说话时总是含糊不清，以至于咨询师不得不全神贯注地去听。他曾抱怨人们总是在背后说他的坏话，同时会紧紧盯着咨询师以判断他是否正在对自己感到不满。咨询师只好一直保持微笑并竭力抑制自己的真实想法。其实他心里一直认为这位病人患有偏执性妄想症，但嘴上却什么也不说。会谈结束后，他就会感到筋疲力尽。
　　在一次会谈中，咨询师越来越瞌睡，但他一直在尽力抬起眼皮，睁大眼睛以防自己睡着，有那么一刻他实在撑不住，就睡着了。病人看了咨询师一会儿才开口问道：“你睡着了吗？”
　　咨询师猛地惊醒过来：“没有，我只是闭了一下眼。但如果你认为我刚才是睡着了，你会感觉怎么样？”
　　“我会觉得很糟糕，好像自己正在打扰你。”
　　咨询师一再否认自己真的睡着了。这就破坏了他和病人之间的信任，治疗也很快终止了。那位咨询师本该真诚以待，并利用这次机会开始有关治疗的讨论。“你为什么会认为我睡着了？你曾说你的上一位咨询师也睡着过。那你觉得为什么这种事情会重复发生呢？”这样的谈话可能会引导病人正视自己的偏执倾向，并意识到这种偏执会给别人带来什么影响。

　　上海心潮心理咨询中心 顾歌工作室心灵花园 瀚匀 选编