有自杀倾向的人中,在遇到贫困、失业、失恋、失去亲人,以及与人争吵、工作不顺利、下岗、转岗,或遇到法律纠纷时,这些诱因往往成为自杀的危险因素。
医学遗传学研究证明,有明显家族史的自杀者,危险因素极高。当然精神疾病也是自杀的危险因素,患有抑郁症、精神分裂症、心境障碍以及性侵犯、药物依赖、药物滥用都是危险因素。某些慢性肿瘤、慢性疼痛以及残疾人的某些特殊痛苦均可成为危险因素。当然对以前有过自杀未遂史的患者预防自杀十分重要,自杀未遂患者在事后6个月内是关键期。当然许多因素也可以预防自杀的发生,如良好的自信心、丰富多彩的人际关系、亲朋好友的关怀、稳定的婚姻生活、有足够的经济来源等。
由于自杀行为与多种精神疾病有关,因此,早期识别精神疾病,及时治疗抑郁症等精神疾病是预防自杀的关键措施之一。在综合性医院、基层卫生机构培训医务人员如何早期识别精神疾病,特别是抑郁症是降低自杀率的重要措施之一。
再有就是提高新一代抗抑郁药的临床使用技巧,对一些疗效好、起效快、副作用小、依从性好的抗抑郁药,要大力推广使用,可以降低自杀率。此外对危险品的控制、注意有毒有害农药的供应、加强安全使用煤气的宣传、提高高楼大厦顶层的管理以及控制安眠药的处方量都是日常生活中必须注意的事项。在农村,限制杀虫剂农药的使用,加强农药的管理,严格控制刀具的生产经营,交通工具安装自动控制装置,一旦有情况自动熄火。
有条件的地方,可组织有精神医生、心理医生、公安人员、新闻媒介、社区卫生保健机构、志愿者共同组成的自杀危机干预中心共同来预防自杀行为的发生。
上海心潮心理咨询 顾歌心理咨询团队/心理咨询师 选编
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