有的孩子常常从深睡中惊叫起来,有时候还会梦游,这是为什么呢?孩子出现梦游怎么办呢?
一、青春期及以后,梦游可自行缓解或消失
睡惊症是儿童和青春期常见的睡眠障碍。孩子在入睡后突然坐起尖叫、哭喊、瞪目直视或双眼紧闭,表情十分惊恐,并伴有心跳加快、呼吸急促、大汗淋漓等,对周围的事物毫无反应,这时很难唤醒他。这种情况一般会持续30秒-5分钟,次日并不能回忆起发作的经过。
“睡惊症通常出现在入睡后两小时左右,即睡眠的前三分之一阶段出现,多见于3-7岁的孩子,而3%的发病率说明它其实并不少见。”心理咨询师指出,一般随着年龄的增长,睡惊症到了青春期就会缓解、消失。
二、睡惊症与睡行症、梦魇易混淆
睡眠问题中,睡惊症、睡行症、梦魇,是儿少心理门诊中出现最多的三种睡眠情况,由于特点类似,不少人将三者混为一谈,其实它们是有区别的。
睡惊症与睡行症(梦游)的异同:睡行症就是平常所说的梦游、夜游。它也是表现在孩子熟睡的时候突然起床走动,眼睛可能是睁开的、也可能是闭上的,但此时孩子还能做一些较复杂的活动,比如开门、打电话、拿东西,甚至还能避开障碍物。大概持续数分钟,然后自行上床躺下,恢复正常睡眠。
与睡惊症一样的是,孩子对这些也是没有记忆的,第二天问他昨夜在干嘛,他自己却并不知道。另外,梦游一般也是出现在睡眠的前三分之一的阶段,与睡惊症相同。因为表现有些类似,加上有的小患者这两种表现都有,所以有时候睡惊症和睡行症容易被混淆。
睡惊症与梦魇的异同:孩子的梦魇可能会在一个阶段天天出现,梦见威胁安全、危及生命的恐怖事件,这很像做了个噩梦,但比做噩梦的程度更重,因为醒后会有短暂的心慌、紧张、面色苍白、出汗等,甚至四肢都不能动弹。但与睡惊症不同的是,孩子在梦魇时很容易被叫醒,而且醒后能清楚地回忆刚才所做的梦。
三、病因虽不明,但并不是中邪
虽然目前人们尚不是很清楚睡惊症、睡行症的病因,但寇聪指出,科学界对此已有些共识:它与心理因素有关,如果孩子在白天看到一些恐怖的事,或受到批评、惊吓、与父母分离或吵架,以及一些意外事故等,易诱发睡惊症;另外与性格特点也有关系,睡惊症的孩子通常都比较敏感、胆小。
“由于睡惊症和睡行症都会随着年龄的增加慢慢缓解,所以有些专家认为,它们的出现与大脑发育有关系。另外,患者的家族中往往有人有类似的病史。”心理咨询师说。
但有些家长令人哭笑不得,认为孩子睡梦中出现这些异常举动是不是中了邪?这在一些潮汕、客家的家长中尤甚,他们甚至把孩子带到老家找人辟邪。
“还是要相信科学。这肯定不是中邪了。检查均显示孩子的大脑结构正常,说明孩子出现这样的睡眠问题并不是脑子没有长好,而可能是大脑有些功能的发育尚不是很好,所以随着孩子的成长发育成熟,进入青春期后,这些情况就会缓解甚至消失。所以家长不必太过担心。”心理咨询师强调。
四、可以对症治疗, 也可以不治疗
虽然病因尚不明,但治疗上却有科学的方法。寇聪指出,很多病目前都是找不出原因的,像常见的湿疹、糖尿病、高血压等都是如此,但弄不清原因并不是不能治疗,这时人们可以对症治疗,就像通过服用降压药,能够把血压控制在一个合适的范围内。
如果出现睡惊、睡行的次数频繁,影响到白天的学习,或者梦游的动作非常危险,这时可在医生的指导下短期服用助眠药,减少发生的频率。梦魇一般不需要干预,但有的小孩会因此不敢睡觉,这时也可服用些药物,改善睡眠节律。“服药最好在医生的指导下进行,可以对剂量、服用时间等作科学管理。”
甚至可以不治疗。通常医生会对孩子做些排除性的检查,如果排除精神运动性癫痫(与睡惊症有类似的表现)或者脑肿瘤这两种问题,而只是单纯的睡惊或睡行问题,家长就不用过于担心,因为随着年龄的增长、发育的完善,这些情况都可以得到缓解或者停止。
有些家长担心孩子老是梦游、喊叫会影响智力,寇聪指出,他们可以放心,很多研究都表明,这些情况对智力并没有影响。
五、最关键的是做好安全措施
“梦游者真正的危险,往往是他们在梦游中自己制造的。”寇聪说,对睡惊症或睡行症的孩子,最为关键的一点是,家长一定要预先做好安全措施。如,睡惊症的孩子会喊叫、挣扎,这时要防止他摔伤、碰伤;睡行症的孩子可能会拿刀具、上下楼、走出门外、来到阳台,这些行为都是有些风险的,所以平时家里的刀具要放置好,阳台要装上防护栏,门锁也要锁好。
睡惊症或睡行症的孩子,能不能叫醒?心理咨询师指出,医学界目前对此并没有一个说法。“有的百姓说,这时千万不能叫醒孩子,因为孩子醒来后会被吓死。但可以肯定的是,这种说法是不对的。迄今为止,还没有一个正式资料记载叫醒后被吓死的案例。其实叫醒后孩子也不会太惊吓,可能更多的是困惑、感到无所适从,有的则根本无所谓,继续上床睡觉。”
孩子出现梦游怎么办?最好的方法是家长将孩子领回床上,让孩子继续睡,轻语安慰。但要注意的是家长自身不要在孩子面前表现得太过紧张、担心,以免加重孩子的心理负担。
上海心潮心理咨询中心(心灵花园/顾歌工作室)上海心理咨询师 选编
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