不当的咨询会伤害来访者(5)

　　最大的问题在于心理治疗关系本质上是权力不平等的关系，治疗师拥有更大的权力。有时这一点并不明显，比如病人在情绪激动中指责、控诉甚至漫骂治疗师时，治疗师的反应是承接住这些情绪，并尝试帮助病人了解这些愤怒（以及背后的脆弱）是关于什么。这样的互动往往给人的感觉是病人拥有极大的权力，而治疗师只能逆来顺受。
　　关键点在于，随着治疗的进展，病人对治疗师的信任会逐渐增加，把自己在生活中重重包裹的脆弱情感逐步呈现在治疗师面前。慢慢开始相信治疗师会在自己身旁并帮助自己，相信这个人是真正的关心自己，相信无论经历多少困难，无论自己多么糟糕这个人也不会放弃自己。当这些历尽千辛才能够建立起来的安全感和信任感被证明是一个谎言，自己只是治疗师满足个人欲望的一个工具，可以想象这种伤害对病人心理世界的打击用“毁灭性的”来描述也并不为过。
　　事后惩罚措施无法弥补造成的伤害，西方的临床心理治疗体系采用了督导、个人治疗，强调边界与设置，引入伦理道德约束等等手段来努力保证治疗过程的安全。国内培训体系（如果有哪些可以被称为“体系”的话）在每个方面的缺失都让人捏一把汗。
到最后，最能安慰自己的想法是，来访者是很能依靠本能来保护自己的。他们会本能地感觉到不对劲，离开不靠谱的咨询师。
　　上海心潮心理咨询中心（心灵花园/顾歌工作室）