求助者: 秋美是已婚、42岁的女性、中学教师、两个孩子的母亲。
主诉: 半年多来心慌意乱、烦躁、失眠,怕见菜刀,听到、看到甚至想到菜刀都害陷得浑身发抖,以致家里的刀都藏起来,不能做家务,也不能上班。
个人史: 求助者父亲在大学教书,母亲是工人。秋美行大,一个弟弟,两个妹妹。秋美自休自小家庭环境温暖,平时她父亲经常帮母亲做家务,是一对和好的父母。秋美性格温顺、好静、不好交往。从小做家务,照顾弟妹。
婚姻史:秋美从大学毕业后,26岁时经人介绍跟先生豪杰结婚。因业务关系她自已被分配到西北地区工作,丈夫留在北京,婚后两地分居生活,只偶尔回京相聚。婚后生了两个孩子.一男一女,均由秋美带大。虽然夫妻各住一地,在此期间,他们夫妻每年探亲一次,每次一个月。在此暂短探亲期间,夫妻彼此珍惜机会,保持良好夫妻关系。孩于们固年纪小,也没特别的反应。因此一家人总算平安无事。
他们婚后九年,即秋美35岁时,她被调回北京,夫妻真正开始长期共同生恬。怎知夫妻在一起生活,不到一年多,开始出现矛盾。丈夫豪杰性格外向,好交往,热情,工作能力强;但吸烟,喝酒,常外出打牌,回家就看电视,很少做家事。豪杰对外人说来是好男人,在工作单位有威信,朋友交得多.但却不是好丈夫,也不是好父亲。
豪杰的本来家庭里是父亲说了算,比较专权,并掌管财政;豪杰的母亲是家庭妇女,只是在家干家务,照顾孩子。因此豪杰也认为孩子应由秋美全权照顾,他只会偶尔发脾气,打孩子,也不体贴妻子。
现病史:自从擦觉夫妻生活方式有差异,秋美对丈夫发生不满以后,曾几次提出离婚,但丈夫豪杰始终不同意。近年来,两个孩子渐渐长大,男孩与女孩都念初中。为了两个十几岁的孩子,秋美也就只好暂时忍苦,勉强维持家庭关系。
心理咨询师还了解到,去年,秋美叉提出离婚,丈夫不同意,心理恨丈夫。年底,有天秋美在厨房切菜时,喊先生来帮忙一下,先生却迷着看电视,没理睬,秋美很生气,突然产生念头,担心自己会甩刀伤人,刺伤家人,故从此不敢碰菜刀。由于求助者不敢碰菜刀,甚至连看到菜刀都会恐慌,就不能进厨房饶饭。结果,不是找心理咨询师看病,就在家休息,只好由先生进厨房烧饭。先生原来不肯帮家事,可是眼看妻子患了恐惧症,只好负责厨房的事。可是时间一久,受不了,就催促妻子看精神科医师,赶快治病。
1、单选 该案例核心症状为什么?
(A)焦虑
2、多选 该求助者所存在的症状有什么?
(A)强迫
3、单选 该求助者目前问题属于什么?
(A)心理问题
4、单选 您对该案例的初步印象是什么?
(A)强迫症
5、多选 该案例发生的可能因素是什么?
(A)遗传因素
6、多选 对求助者的心理诊断需要与什么鉴别?
(A)焦虑性神经症
7、多选 徐某存在什么强迫?
(A)强迫思维
8、多选 适合本案例的心理测验是什么?
(A)MMPI
- 答案:1.C 2.ABD 3.C 4.A 5.BD 6.ABD 7.AB 8.ACD
上海心理咨询师 选编
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