抑郁的典型和非典型表现

　　被称为典型的抑郁表现首先是情绪低落，然后包括兴趣减退、前途悲观、无助绝望、精神疲惫、自我贬低等。身体表现可能有疲惫乏力，早醒或嗜睡等睡眠紊乱，免疫力降低等。部份人在抑郁中会有自杀想法，抑郁严重者可能实施，现在威廉姆斯成为其中一位。
　　抑郁实际是一组表现的组合，除开这些典型表现，另外还有一些不典型的表现也可归于抑郁，但不典型表现容易被人忽略。例如激越型抑郁，是指与情绪低落表现正好相反，一点旁人看上去的小事，引发了情绪暴发，比如暴怒或歇斯底里等；而微笑型抑郁在都市中越来越流行，出现这种抑郁的人非但不会给人低落的印象，反而更加亲切随和，只内心痛苦并不减少，甚至有时会突然做出让人完全无法理解的行为，包括自杀。
　　疑病也可包括在非典型抑郁之中，出现疑病的人会夸大自己的身体反应，反复要求医学检查，并对报告正常的检查结果更加质疑，可能多次更换医生医院继续检查，而针对其所指病症的药物治疗结果基本无效，实际真正影响的是心理原因。
　　在我的咨询工作中，还经常会碰到这一类的情况：原本在工作岗位非常得力，却突然失去工作动力，有时甚至无法完成原本擅长工作。我碰到过领导者突然无法主持会议；程序员突然一行代码都不能写出；艺术家不但不能创作，可以拿笔僵持一天不落。
　　心理咨询师点评：大多数人在自己的一生之中都会遭遇抑郁，根据跟踪研究，某一时段在人群中表现抑郁并需干预的人数比例约为5%，而若将时段拉长，会发现有95%的人会在其一生某段出现抑郁。因此抑郁基本是你我都会碰到的事情，与软弱无关，而剩下终生都不会感知抑郁的人，究竟是福报还是懵懂，难说得很。
　　上海心潮心理咨询中心（心灵花园/顾歌工作室） 选编